Debljina se dugo promatrala kao estetski problem, no danas je jasno da je riječ o kroničnoj bolesti s ozbiljnim posljedicama. Brojke to najbolje potvrđuju – prema procjenama iz 2022. godine, više od milijardu ljudi u svijetu živi s debljinom, a zbog zabrinjavajućih trendova među mlađom populacijom do 2035. taj će broj narasti na čak dvije milijarde. Hrvatska pritom stoji lošije od europskog prosjeka, s više od 65 posto odraslih osoba koje imaju prekomjernu težinu ili debljinu nalazimo se na samom vrhu ljestvice u Europi, dok prosjek iznosi 53 posto.
Debljina se može i mora liječiti
Debljina nije samo pitanje vanjskog izgleda nego stanje koje je povezano s čak 229 komplikacija koje ugrožavaju život. Najčešće su to dijabetes tipa 2, povišeni krvni tlak, bolesti zglobova, određene vrste karcinoma te kardiovaskularne bolesti , vodeći uzrok smrtnosti u Hrvatskoj i zapadnim zemljama. Svaki porast indeksa tjelesne mase izravno povećava rizik od prijevremene smrti. Dok osoba s normalnim ITM-om ima oko 80 posto šanse da doživi 70 godina, kod osoba s ITM-om između 40 i 50 taj postotak pada na svega 50.
Dobra je vijest da se debljina može i mora liječiti. Čak i relativno smanjenje tjelesne mase pozitivno utječe na tijelo. Gubitak veći od 15 posto može dovesti do remisije dijabetesa tipa 2 te značajno smanjiti smrtnost od kardiovaskularnih bolesti.
Novi koncept u liječenju
Liječnici su posljednjih godina promijenili konceptualni pristup – naglasak više nije isključivo na smanjenju kilograma, već na cjelokupnom poboljšanju zdravstvene slike. Ključnu ulogu u tome imaju moderni lijekovi. Posebno se ističe molekula semaglutida 2,4, jedina koja ne samo da učinkovito smanjuje višak kilograma, već i dokazano smanjuje rizik od velikih kardiovaskularnih događaja poput srčanog i moždanog udara te smrti od srčanih uzroka.
Klinički dokazi koji mijenjaju sliku
Semaglutid je do sada ispitan kroz STEP program koji obuhvaća 18 različitih podstudija, a rezultati su impresivni. Pokazao je prosječan i održiv gubitak tjelesne mase od 21 posto, poboljšanje funkcionalnih ishoda i dobrobiti pacijenata, ali i značajan utjecaj na smanjenje rizika od velikih kardiovaskularnih događaja. Zanimljivo, zaštitni učinak vidljiv je već u prvim mjesecima primjene, čak i prije nego što se dogodi značajan gubitak kilograma.
Najnoviji rezultati studije
Najveća klinička studija provedena do sada, SELECT, uključila je gotovo 18 tisuća osoba u 41 državi. Rezultati su pokazali da semaglutid smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara te smrti od srčanih uzroka za više od 20 posto, kao i ukupnu smrtnost za 19 posto. Uz to, rizik od razvoja bolesti bubrega smanjen je za 22 posto, a rizik razvoja dijabetesa čak za 73 posto.
Da rezultati nisu ograničeni samo na kontrolirane uvjete laboratorija potvrđuju i studije iz stvarnog svijeta. SCORE studija, provedena na više od 27 tisuća pacijenata, pokazala je smanjenje kardiovaskularne smrtnosti za 42 posto, dok je STEER studija usporedila semaglutid s tirzepatidom i potvrdila njegovu superiornost u zaštiti srca i krvnih žila.
Foto: Pexels
