

Uz sve moderne opcije na tržištu danas, nema razloga za to da ičiji osmijeh ispašta zbog nepravilnosti. Svatko tko je nosio fiksni metalni aparatić s bravicama, zna koliko to može biti neugodno i bolno, pogotovo ako se dogodi da pukne žica pa vas bode. Uz to, on nije niti vizualno najprivlačniji. Srećom, tehnologija iz dana u dan napreduje pa je danas moguće nositi aparatić, a da to nitko ne mora znati. Naime, zubi se mogu ispraviti prozirnom, mobilnom, laganom i vrlo funkcionalnom udlagom (alignerom).
Prozirni aparatić za zube za nevidljivu terapiju koja djeluje
Znajući da vanjski izgled sve više utječe na život ljudi i odnose s drugima, sve više odraslih pristupa ortodontskoj terapiji kako bi izravnali zube. Prozirni aparatić za zube u potpunosti zadovoljava potrebe osoba kojima je vanjski izgled zuba tijekom ortodontske terapije iznimno važan. Upravo Invisalign® je prvi osmislio aligner-tehnologiju prozirnih udlaga te je originalni autor aligner-terapije, a mi smo odlučile otkriti sve detalje, prednosti i nedostatke terapije Invisalign prozirnim aparatićem za zube.

Dr. med. dent. Tamara Žaja Miličić, jedna od vodećih specijalistica stomatološke protetike i estetske stomatologije, iz poliklinike TIM DENT – Miličić, odgovorila je na nekoliko naših pitanja i pobliže nam predstavila ovu vrstu terapije.
Osim što su nevidljivi, po čemu se još prozirni aparatići za zube razlikuju od klasičnih aparatića s bravicama?
Voljela bih na početku objasniti čitateljima portala što su to aparatići s bravicama. Iz iskustva znam da pacijentima nije baš jasan taj pojam. Riječ je o metalnim aparatićima za zube sa žicama. Isto tako, voljela bih pojasniti što su prozirni aparatići za zube. To su tzv. clear aligneri tj. prozirne udlage koje jednako učinkovito ispravljaju zube, ali su estetski superiornije u odnosu na metalni aparatić jer se ne primjećuju, ne upadaju u oči.
Metalni su aparatići fiksni i kad se jednom postave, ne skidaju se do kraja terapije. Mijenjaju se jedino žice i to radi ortodont. Ortodoncija alignerima bazira se na mobilnoj ortodonciji jer se udlage, kojima se ispravljaju zubi, mogu skidati. Dakle, ovdje je riječ o potpuno drugačijem pristupu ispravljanju zubi jer se terapija planira pomoću specijalnog softvera namijenjenog baš za tu svrhu. Danas postoji više vrsta prozirnih aparatića, a mi u TIM DENT-u odlučili smo povjerenje dati prvom, originalnom, najpreciznijem i najnaprednijem ortodontskom sustavu aligner tehnologijom – brendu Invisalign®, koji je svoju kvalitetu dokazao na više od tri milijuna slučajeva diljem svijeta od 1997. godine, kada je patentiran, pa sve do današnjih dana. Naša je poliklinika ovlašteni provider za Invisalign® u Hrvatskoj.
Koje su prednosti prozirnog aparatića za zube?
Neke sam prednosti već spomenula diferencirajući prozirne aparatiće od metalnih. No, nije naodmet ponoviti. Najveća prednost je njegova transparentnost. Zbog prozirnog materijala udlage su gotovo nevidljive i zato ne narušavaju izgled lica tijekom terapije. Clear aligner ortodoncija kompjuterski je navođena (planirana) terapija, koja preciznim izračunima na temelju dobivenih parametara, planira pomake, te tako odbacuje mogućnost pogreške. Pogreške izazvane ljudskim faktorom znaju se dogoditi prilikom planiranja terapije fiksnim aparatićem.

Ništa manje važna stavka nije ni održavanje oralne higijene, koje je kod metalnih aparatića bitno otežano pa pacijent mora promijeniti četkicu i način četkanja zubi. Naime, za tu svrhu postoje tzv. ortodontske zubne četkice, posebno dizajnirane s dužim i kraćim vlaknima,prilagođene čišćenju zuba pod metalnim aparatićem.
Budući da je teško održavati oralnu higijenu zuba ispod metalnih aparatića, često se javljaju karijesi ispod bravica, što se uočava tek na kraju terapije,kada se aparatići skinu. S alignerima nema tih problema jer se skidaju prije jela i pranja zubi pa nema mogućnosti nakupljanja hrane na aparatiću. Zubi se mogu četkati kao i prije ortodontske terapije standardnom četkicom. Smanjen je broj kontrola kod ortodonta u odnosu na pacijente koji nose fiksni aparatić s bravicama. Imamo sve manje slobodnog vremena na raspolaganju, a modernom poslovnom čovjeku vrijeme je dragocjena stavka. I ništa manje važno, kod udlaga ne postoji mogućnost da se bravica otkvači ili da bocka žica!
Rezimirajmo prednosti! Invisalign® tijekom terapije istovremeno ispravlja zube, a neprimjetan je, štiti zube, reducira vrijeme i broj dolazaka stomatologu te omogućuje jednostavno održavanje oralne higijene.
A koji su potencijalni nedostaci prozirnog aparatića za zube?
Kada su u pitanju nedostaci, reći ću nešto što će na prvu možda zvučati kontradiktorno, ali zaista je tako. Nedostaci Invisaligna® potječu od njegovih prednosti. Pojasnit ću. Da bi terapija uspjela, potrebno je da pacijent bude iznimno discipliniran jer aparatić treba nositi 22 sata. Dakle, samokontrola je osnovni preduvjet za uspjeh. Dok su pacijenti kod fiksne ortodoncije pasivni „promatrači“, kod ortodoncije alignerima oni moraju biti najvažniji faktor, aktivan subjekt koji najviše pridonosi uspjehu terapije. Fiksni aparat „radi“, a da ne mislite na njega, dok Invisalign® morate sami stavljati i skidati, nositi propisani broj sati, jer u protivnom ne djeluje.

Treba istaknuti da Invisalign® daje pacijentu apsolutnu slobodu, ali predstavlja i obavezu. Fiksni se aparatić ne skida prije jela, a udlage se moraju skidati jer se njima ne može ni gristi ni žvakati hrana. Nakon jela pacijent mora oprati i zube i udlagu, i tek tada je ponovo staviti na zube. Iako su vizualno nenadmašni, superiorniji u odnosu na metalne aparatiće, u određenoj mjeri mijenjaju govor.
Koliko je sati dnevno potrebno nositi prozirni aparatić za najbolje rezultate?
Ovdje ću odgovoriti kratko i jasno – sve vrijeme. Što se duže nosi aparatić, to su i rezultati bolji. Aparatić se nosi 20-24 sata dnevno, optimalno je 22 sata. Preporuka je da se skida samo prije jela i pranja zubi, dakle nekoliko puta dnevno na kratko vrijeme. Budući da su udlage iznimno ugodne za nošenje, a ne narušavaju izgled lica jer su gotovo nevidljive, ne vidim razlog zašto ih izbjegavati nositi.
Treba li mijenjati prozirni aparatić za novi nakon nekog određenog vremena? Ako da, zašto?
Ovdje ne govorimo o jedinstvenom ortodontskom aparatiću kao što je to slučaj kod fiksnog aparatića. Pacijent dobiva fiksni aparatić na zube i nosi ga bez skidanja do kraja terapije. Ortodont samo mijenja žice i popravlja bravice,ako se otkvače. Kod aligner ortodoncije riječ je o više „aparatića“ tj. o više udlaga u setu. O svakom pojedinom slučaju ovisi broj udlaga. Za teže anomalije može ih biti i tridesetak, a za manje nepravilnosti desetak, tako da terapija može trajati kraće ili duže. Svaka se udlaga nosi dva tjedna i radi točno određeni, unaprijed isplanirani pomak zuba. Nakon dva tjedna upornog i stalnog nošenja pomak je postignut i ta udlaga više nema svoju svrhu. Potrebno ju je zamijeniti novom, po planiranom redoslijedu, da se omogući novi pomak zuba. Sve to radi pacijent pa je zato važno da bude motiviran za nošenje aparatića.

Je li terapija prozirnim aparatićem za zube bolna?
Tijekom stavljanja prve, a i svake iduće udlage pacijent osjeća bol, no znatno manje nego u slučaju nošenja fiksnog aparatića. To traje prvih nekoliko dana dok se zubi ne naviknu na pritisak tj. sile koje udlaga radi. Nama je to znak da je aparatić odmah počeo odrađivati svoju ulogu, a to znači – ispravljati zube.
To je normalna pojava i pacijentima to treba napomenuti tijekom uručivanja seta udlaga da se ne uplaše ili pomisle kako nešto nije u redu s udlagom, npr. da nije izrađena prema njihovimzubima. Sile koje aparatić vrši nad zubima rade pomake i to pomicanje zuba pacijent osjeća kao bol, a kasnije kao malu nelagodu. No, to vrlo brzo prolazi jer se zubi naviknu na novu situaciju. Nakon toga nošenje udlaga je vrlo ugodno i pacijent zaboravlja da ima aparatić na zubima.
Kako se pravilno održava higijena zubi i nevidljivog aparatića, tijekom terapije?
Održavanje oralne higijene iznimno je jednostavno. Nije potreban nikakav poseban protokol niti specijalan pribor za četkanje, kao što je to slučaj kod fiksnog aparatića. Nisu potrebne četkice za zube namijenjene ortodontskim pacijentima jer se udlage skidaju i oslobađaju zube za četkanje. Pacijenti mogu nastaviti uobičajenu oralnu higijenu, ako su je dobro provodili do postavljanja aparatića, uz napomenu da moraju dobro oprati udlagu svaki put nakon skidanja i prije ponovnog stavljanja u usta.
Tko bi bio savršen kandidat za prozirni aparatić za zube?
Napomenut ću da nije terapija za parodontološke pacijente, a svi ostali koji žele ispraviti zube, s manjim ili većim anomalijama, mogu biti kandidati za ovu vrstu ortodoncije. Mnogi pacijenti ni ne znaju da imaju parodontozu pa misle da su kandidati za prozirni aparatić. Dakle, nije svatko kandidat za ovu vrstu terapije. Specijalist ortodoncije odlučuje tko je kandidat za Invisalign®. Isto tako, odlučuje tko je kandidat za pojedinu vrstu prozirnog aparatića i koliko udlaga mora nositi.

Nema dobne granice. Postoje Full, Lite, Teen i First Invisalign® aparatići. Invisalign® Full namijenjen je pacijentima s težim anomalijama, a Lite verzija za one s manjim nepravilnostima. Invisalign® Teen namijenjen je, kako mu samo ime kaže, tinejdžerima. Ta verzija ima indikator koji roditeljima signalizira nosi li dijete aparatić pravilno. Indikator je plava točkica koja postaje prozirna čim dođe u dodir sa slinom. Ako tinejdžer ne nosi dovoljno dugo udlagu, indikator prelazi prvo u svijetlo plavu, a zatim u tamno plavu boju. Na taj način možete kontrolirati, ali i motivirati tinejdžere na nošenje aparatića.
Koja je cijena nevidljivog aparatića za zube? Gdje se potencijalni kandidati mogu posavjetovati i nabaviti ovu vrstu aparatića za zube?
Cijene Invisalign® aparatića kreću se od 21.600 kn do 24.000 kn. U poliklinici TIM DENT-Miličić, ovlaštenoj poliklinici – provideru za Invisalign® ortodonciju, pacijenti dobivaju originalnu Invisalign® terapiju. Svaka je udlaga obilježena logotipom i serijskim brojem. Odabirom najučinkovitijeg i estetski superiornog ortodontskog sustava, potvrđujemo naš moto „Vaš osmijeh, naša strast“.
Ako imate pitanja i nedoumica, obratite se stručnjacima stomatološke poliklinike TIM DENT – Miličić, posjetite službenu web stranicu, kontaktirajte na broj telefona 01/38 22 937 ili elektronskom poštom [email protected]. Prvi specijalistički pregled je besplatan.
Foto: TIM DENT-Miličić, Bojan Zibar