“Nakon zahvata žene doslovno procvjetaju”: Sve o smanjenju grudi s dr. Dudukovićem i dr. Kisićem
Smanjenje grudi, poznato i kao redukcijska mamoplastika, sve je češći zahvat koji ženama – i muškarcima – vraća kvalitetu života. Ne radi se samo o estetskoj transformaciji, već o funkcionalnom olakšanju koje često ima velik utjecaj na svakodnevicu, mentalno zdravlje i samopouzdanje. S dr. Mladenom Dudukovićem i dr. Hrvojem Kisićem iz Poliklinike Duduković Kisić Malić razgovarali smo o motivacijama, oporavku, mitovima i svim ključnim pitanjima koje pacijenti imaju prije odluke o ovom zahvatu.
Koje su najčešće motivacije za smanjenje grudi koje primijetite kod pacijenata (muškaraca ili žena)? Je li riječ o estetskim ili funkcionalnim razlozima?
Kako se pristupa procjeni pacijenta za smanjenje grudi? Koji su ključni faktori koje uzimate u obzir prije nego što preporučite zahvat?
Kod procjene pacijenta za smanjenje grudi je primarno saslušanje želje pacijenta i očekivanja. Tijekom konzultacije slušajući razloge I motivaciju za operaciju formuliramo plan kojim namjeravamo postići željeni rezultat. Najbitnije je usuglasiti želje I očekivanja pacijentice s realnim mogućnostima i ishodom operacije. Postoji jedna odlična rečenica koja najbolje zvuči na engleskom jeziku “It’s not what you want, it’s what you can get”. To vrijedi za skoro sve estetske operacije, a svakako je slučaj kod redukcije grudi. Nisu sve velike grudi jednake i ne pristupa se svakoj redukciji jednako te su s time i ishodi drugačiji.
Kakvi su najčešći izazovi u oporavku nakon smanjenja grudi? Što savjetujete kako bi oporavak prošao što lakše?
Oporavak nakon redukcijske mamoplastike ne smatra se previše zahtjevnim, a uglavnom se sastoji od mirovanja u trajanju od 7 dana nakon kojih se može ici na većinu poslova. Pacijentima s težim fizičkim poslovima savjetuje se bolovanje u trajanju 14 dana. Nakon tih 14 dana nestane napetosti i glavnine otoka u grudima i život se normalizira. Važno je napomenuti da kao i kod većine estetskih ili funkcionalnih operacija, za konačan rezultat treba pričekati i 2-3 mjeseca nakon čega dojke postaju mekše, a ožiljci manje izraženi i bez napetosti.
S obzirom na napredak u tehnici smanjenja grudi, kako su se tehnike promijenile u posljednjih nekoliko godina? Postoje li noviji, manje invazivni pristupi koji omogućuju brži oporavak i manje ožiljke?
Tehnike smanjenja grudi nisu se značajno ili radikalno promijenile posljednjih godina. Osnovni principi su uvelike ostali isti unazad 30-ak godina. Danas se primarno pokušava modifikacijama osnovnih tehnika održati dugoročnost rezultata. Pod time primarno mislimo na dugoročnost punoće gornjeg pola koju je uvijek bilo teško zadržati kroz dulje vremena. Što se tiče ožiljaka, nažalost nema velikog napretka te je u svim slučajevima redukcija grudi potrebno minimalno napraviti ožiljak oko areole te vertikalno prema brazdi dojke. Ali duljina ili količina ožiljaka ne bi trebao biti odlučujući faktor ako se takvom operacijom može postići estetsko i funkcionalno poboljšanje izgleda i osjećaja grudi.
Je li broj pacijentica koje se odlučuju na smanjenje grudi porastao u posljednjih nekoliko godina? Što mislite da je uzrok ovom trendu u Hrvatskoj?
Općenito možemo reći da je trend osvještenja koristi od estetskih zahvata sve prisutniji, pa bih rekao kako nam rastu sve operacije iz ponude, a da je stopa rasta smanjenja grudi veća nego prije, nisam posebno primijetio.
Koja su najčešća pitanja i strahovi koje pacijente imaju prije nego što odluče na smanjenje grudi, i kako ih savjetujete kako bi se osjećali sigurnije u donošenju odluke?
Pacijenti koji dođu na konzultacije radi smanjenja grudi su u pravilu odlučili da im postojeće stanje njihovih grudi više ne odgovara te su dosta odlučni u svojoj želji za operacijom smanjenja. Pitanja su najčešća u smislu duljine ožiljaka te koliko realno možemo smanjiti grudi. Zapravo je još najveća zabrinutost oko same anestezije, koje se naravno pacijenti ne bi trebali bojati jer su današnje metode anestezije izrazito sigurne i ugodne za pacijente.
Postoji li “idealna” veličina grudi koja je najčešće tražena ili je to individualna odluka koja se prilagođava potrebama svake pacijentice?
Treba uzeti u obzir činjenicu da većina žena koja smanjuje grudi ima vrlo velike grudi i to su košarice veličine od E pa na više. Većina ih kasnije za rezultat želi košaricu C ili maksimalno D. Često se radi o korpulentnijim ženama pa kod planiranja redukcije treba poštivati neke anatomske smjernice i treba imati na umu da kod takve građe, ipak, treba ostaviti dovoljno volumena da bi tijelo i nakon zahvata izgledalo skladno.
Kakva je reakcija pacijenta nakon zahvata? Mnogi ljudi primjećuju osjećaj fizičkog olakšanja nakon smanjenja grudi – koliko se to zaista manifestira u svakodnevnom životu?
Često primjećujemo da su pacijentice nakon operacije smanjenja grudi najzadovoljnije ishodom operacije uopće od svih tipova estetskih opearcija. Upravo zbog tog fizičkog olakšanja i osjećaja sigurnosti te novog samopouzdanja koje im ta operacije donosi.
Kako smanjenje grudi utječe na mentalno zdravlje?
Sigurno stimulativno. Kako sam spomenuo, dosta ih zaista pati i kada se riješe tog “problema” zaista živnu i dobiju na samopouzdanju, a kvaliteta života im je i objektivno bolja.
Je li smanjenje grudi popularno među ženama i muškarcima svih dobi ili je najčešće vezano uz određeni životni period?
Žene koje dolaze na smanjenje grudi su najčešće srednje životne dobi koje su prošle trudnoću te su nažalost nakon dobitka kila u trudnoći te kile i zadržale kasnije u životu te ih velike grudi počnu funkcionalno ometati. Dok muškarci koji dolaze na operaciju smanjenja grudi su nešto mlađe životne dobi oko 25-35 godine koji primarno iz estetskih i psiholoških razloga dolaze na operaciju jer smo danas kroz različite medije jako izloženi nekim idealima tjelesnog izgleda kako ženskog tako i muškog.
Kakve savjete dajete pacijenticama u vezi s nošenjem grudnjaka ili drugim postoperativnim mjerama kako bi se osigurala optimalna obnova i rezultat?
Grudnjak je vrlo koristan odjevni predmet i kao takav održava “formu” grudi dok na njih ne mislimo. Svakako se savjetuje grudnjak za vrijeme sporta i kroz veći dio dana, a kako bi grudi ipak bile suspendirane, a ne da gravitacija djeluje na ionako s vremenom slabije ligamente dojke i na sve slabiji tonus kože.
Mnoge žene smatraju smanjenje grudi kao zahvat koji im poboljšava kvalitetu života. Kako to objašnjavate s medicinskog i psihološkog stajališta?
Prirodno velike grudi u većini slučajeva kod žena koje uz to nisu u nekoj “optimalnoj” tjelesnoj građi, daju dojam pretilosti. To uz osjećaj težine i bolova u ramenima i leđima svakako otežava normalno funkcioniranje žena u svakodnevnom životu. Smanjenjem grudi se adresiraju svi ti dijelovi koji onda doprinose I psihološkom I funkcionalnom poboljšanju kvalitete života.
Jesu li nakon smanjenja grudi moguće neke komplikacije koje pacijenti trebaju znati? Koje preventivne mjere poduzimate kako biste ih minimizirali?
Većina komplikacija proizlazi iz samog kirurškog zahvata, a osnovne su hematom ili postoperacijsko krvarenje ili infekcija koje se oboje pokušavaju prevenirati minucioznijom kirurškom tehnikom i profilaksom antibioticima. Postoperacijska bol u smislu kronične mastopatije, također u malom broju slučajeva može biti kronična komplikacija, koja ako spontano ne nestane, indicira se reoperacija kojom se stvar najčešće riješi.
Koje su prednosti smanjenja grudi u usporedbi s drugim alternativama poput liposukcije ili korekcije grudnjaka, kada se gleda iz estetske i medicinske perspektive?
Prednost operacije smanjena grudi je što se njome radikalno smanjuje volumen grudi te poboljšava oblike grudi. Liposukcija, iako je također kiruški zahvat, može smanjiti volumen, ali ne može poboljšati oblik grudi. Korekcija grudnjaka će možda malo maskirati oblik ili vizualno smanjiti grudi, ali I dalje to ne rješava problem težine I izgleda grudi. Tako da se jedino operacijom smanjenja utječe na “negativne” elementa prevelikih grudi.
Uzmemo li u obzir promjene u tijelu tijekom godina (poput dojenja ili starenja), trebaju li pacijentice razmisliti o vremenu kada je najbolje obaviti ovaj zahvat?
Zahvat ovakve prirode obavlja se u pravilu kada žena odluči da želi promjenu i kada joj to dozvoljavaju vremenski i financijski uvjeti. Najčešće se radi o ženama srednje dobi ili pak jako mladim ženama kojima su grudi jako narasle u pubertetu.
Foto: Unsplash, Dupe Photos
